可以，发生交通事故，保险公司是可以对相关费用先行垫付的。 《机动车交通事故责任强制保险条例》第31条规定：保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。
但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
交通事故保险只赔80%，剩下的20%通常需要由车主自行承担。但是否需要车主赔偿这20%的损失，还取决于具体的保险条款和事故责任。
首先，需要查看保险合同中关于赔偿比例的条款。如果保险合同中明确规定了保险公司只承担80%的赔偿责任，那么剩下的20%确实需要由车主自行承担。但如果保险合同中有其他约定，例如车主购买了不计免赔险，那么车主可能不需要承担这部分损失。
其次，需要考虑事故责任。如果事故是由于车主的过错或违法行为导致的，那么车主可能需要承担更多的责任，包括赔偿更多的损失。但如果事故是由于对方的过错导致的，那么车主可能不需要承担任何赔偿责任。
总之，在发生交通事故后，车主应该及时与保险公司联系，了解具体的赔偿政策和条款。如果保险公司只承担部分赔偿责任，车主需要根据实际情况决定是否需要承担剩下的损失。如果需要承担赔偿责任，车主应该及时与对方协商并履行赔偿责任。
交通事故中，如果保险垫付18000元不够，可以考虑通过以下途径解决：
- 与保险公司沟通：提供详细的理由和相关证据，并请求保险公司重新评估和增加垫付金额。与保险公司保持积极的沟通，协商解决方案。
- 寻求专业咨询：咨询专业的保险顾问或律师，寻求法律和保险方面的建议。他们可以帮助车主了解自己的权益，并提供合适的解决方案。
- 其他途径补足损失：例如，车主可以申请个人贷款或与家人朋友借款来支付剩余的损失。此外，车主还可以寻求其他保险产品的保障，如补充商业险或综合意外险，以覆盖未被垫付的损失部分。