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综合医保与基本医保有何区别
时间:2025-05-13 02:13:58
答案

这两种医保的主要区别有三点:

一是综合医保的覆盖面更广,它是将原来的城镇职工医保,居民医保,农民的新农合医保综合起来,享受的人员更多;而基本医保则是指特定的人员,如职工医保,居民医保等。

二是综合医保报销的比例更高些,门诊费用和住院费用都可以参与按比例报销。而基本医保中门诊费用是不能报销的。

三是综合医保的交费标准也会比基本医保高一些。

综合医保与基本医保有何区别
答案

综合医疗保险不仅提供门诊医疗服务费用补偿,而且提供住院医疗服务费用补偿,不分大病、小病和重病、轻病都提供医疗保障。

基本医疗保险现在基本上把它视为大病医疗保险,因为大病很难界定,一般把需要住院的定为"大病"。

1、缴费不同:综合险单位按本人工资的6.5%缴费,个人按本人工资的2%缴费;基本医保职工个人不缴费,单位按全市上年度社会平均工资的2%缴费。

2、医疗待遇不同:基本医保不设医保卡个人帐户(即医保卡每月不划入金额),综合险设有医保个人帐户,每月将个人缴交的2%以及单位缴交的部分金额划入医保卡个人帐户,用于职工的医疗消费

综合医疗保险孕检报销吗
答案

根据目前的了解,综合医疗保险通常可以覆盖孕检费用。综合医疗保险的具体报销范围可能因保险公司和具体保险计划而有所不同,但一般来说,孕检费用属于基本医疗服务范畴,应该可以得到报销。然而,具体的报销比例、限额和条件可能会有所差异,建议您查阅您所购买的保险计划的保险条款或咨询保险公司以获取准确的信息

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