一、医保异地报销条件:
1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。
2、省级参保人员经备案同意转异地医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
二、医保异地报销流程:
1、费用申报单位、个人提交相关报销材料。
2、受理人员对提交的材料进行审核。
3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。
4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付
1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;
3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;
4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
根据目前政策规定,2023年的异地医保报销住院费用的具体流程如下:
1. 在跨省区就医前,需到所在居住地参保地区的医保经办机构申请办理异地就医备案手续。
2. 就医期间,确诊的疾病需要住院治疗时,根据医保政策规定,在异地就医的居民,可以在异地申请住院医疗费用的预付款。预付款金额一般不超过该医院同类病种治疗项目的平均医疗费用标准。
3. 治疗结束后,患者需要通过邮寄或快递等方式,将住院发票等相关费用报销材料寄回居住地参保地区的医保经办机构进行报销。
4. 报销时需提供住院发票、医疗费用明细单、病历和医生诊断证明等材料。
总体来说,异地住院费用报销需要提前做好备案手续,治疗期间可以预付部分费用,治疗结束后需要及时准备材料申请报销。