收据

日期：XXXX年XX月XX日

收款人：（您的全名）

付款人：（付款方的全名或公司名称）

款项内容：本人确认，自（付款方全名或公司名称）处收到（具体金额，如“人民币五万元整”）作为（事故描述，如“交通事故人身损害赔偿金”）的款项。

支付方式：□现金 □银行转账 □其他（请注明）

备注：此收据作为本人与（付款方全名或公司名称）之间关于（事故描述）赔偿事宜的完整和最终结算。本人确认收到上述款项后，关于此事故的所有索赔权利即告终止。

收款人签名：________________________

付款人签名：________________________

注意事项：

请确保所有信息填写准确，包括日期、收款人、付款人、款项内容、支付方式等。

在“款项内容”部分，应清晰描述赔偿金的性质，如交通事故赔偿、工伤赔偿等。

在“支付方式”部分，勾选适当的支付方式，如果选择“其他”，请明确注明具体的支付方式。

在“备注”部分，应明确表明此收据作为双方关于此次赔偿事宜的完整和最终结算。这有助于防止日后可能出现的纠纷。

请确保收款人和付款人都在收据上签名，以证明双方都已确认交易内容。

此收据的格式和内容仅供参考，您可以根据具体情况进行修改和调整。如果需要法律上的建议，建议咨询专业律师。