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天津市医疗保险缴纳标准
时间:2025-05-13 02:28:51
答案

天津市医疗保险缴纳标准分为企业职工医疗保险和城乡居民医疗保险两部分。

1. 企业职工医疗保险:

企业职工医疗保险由企业和员工共同缴纳,企业缴纳7.5%,个人缴纳2%。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准。

2. 城乡居民医疗保险:

城乡居民医疗保险缴费标准根据不同地区和年份可能有所调整。以天津市为例,城乡居民医疗保险缴费标准分为以下几档:

(1)成年人:一档为每年320元,二档为每年650元。

(2)学生儿童:一档为每年160元,二档为每年320元。

(3)农村五保户、城乡低收入家庭等特殊群体,缴费标准为一档每年160元。

需要注意的是,以上缴费标准仅供参考,具体缴费金额和政策可能因地区、年份和政策调整而有所不同。参保人员应根据当地政府发布的最新政策规定缴纳医疗保险费。

此外,参加职工基本医疗保险的人员,达到法定退休年龄时,累计缴费年限男不少于25年、女不少于20年,且实际缴费年限不少于5年的,退休后不再缴纳职工基本医疗保险费,继续享受职工基本医疗保险待遇。不足上述年限的,可以按照规定一次性补足所差年限的基本医疗保险费后,享受职工基本医疗保险待遇。

天津市医保有什么新变化
答案

提高个人缴费标准:2023年本市居民医保个人缴费标准提高30元,具体为高档每人每年980元、低档每人每年350元。学生儿童按照低档个人缴费标准执行,享受高档缴费报销待遇。

  巩固提升待遇保障水平:2023年起,居民医保住院(不含门诊慢特病)最高支付限额提高至25万元;城乡居民大病保险各费用段报销比例提高5个百分点;将居民医保门(急)诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入居民大病保险保障范围。职工大病保险参照执行。

天津市医疗保障基金管理中心是管啥的
答案

医疗保险管理中心是为政府举办的经办医疗、生育保险业务的社会公益类事业单位,隶属医疗保障局管理。

主要业务是贯彻执行国家、省、市医疗生育保险政策法规,制定本市医疗保险的具体业务流程操作规范,并组织实施。负责医疗、生育保险基金的管理和支付,严格执行医疗、工伤、生育保险财务管理制度,确保基金安全、完整。负责编制医疗、生育保险基金预算、决算草案,按时报送各项财务统计报表。建立健全医疗生育保险基金预警体系,定期对基金收支进行分析预测。负责确定定点医疗机构和定点零售药店,与定点医疗机构和定点零售药店签订服务协议,指导和管理定点医疗机构和定点零售药店的业务工作。负责定点医疗机构、定点零售药店医疗费用的审核、结算和拨付。

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